自去年9月以来，依托全省统一的医疗保障信息服务平台，涡阳县医保局开通医保门诊慢特病待遇资格线上认定业务，实现个人线上申报、认定,解决了群众需要通过线下往返提交相关病历材料这一难题。
据该局业务负责人介绍，开通门诊慢特病认定线上办理，所有门诊慢特病认定均可通过线上（皖事通、支付宝、微信“安徽医保公共服务”小程序）申请，同时鼓励参保群众职工从线上自行申请，从线上代办；参保群众，尤其是在异地治疗人员和老年人，无需线下奔波提交资料、查询办理结果等，通过线上即可自助申报、实时查询办理结果；因各种原因无法实现网上申请的，可携带纸质材料到县医保服务大厅申请，按时办结。针对恶性肿瘤、白血病、血管支架植入等11种慢病开展“免审即享”。对青光眼、重度特应性皮炎、生长激素缺乏症等4种病实行“即申即享”。依据参保人住院结算信息，通过省局数据推送，直接为群众办理，或者群众提交纸质线上线下申请后，符合条件的即时办结，让群众及时享受门诊慢特病报销待遇。并依托全市统一的慢特病鉴定专家库，每份慢特病申请资料，关键信息打码后，随机发送两名专家进行鉴定，申请人与认定专家组互不见面，减少慢特病鉴定的廉政风险。同时县医保局针对办理较慢的专家及时提醒。取消门诊慢特病纸质证件，门诊慢性病患者就诊时，结算以读取的系统内门诊慢特病信息为准，不再要求提供纸质凭证，各定点医疗机构不得以没有门诊慢特病证拒绝医保报销；高血压、糖尿病、恶性肿瘤、白血病、支架植入五种慢特病开通全国异地直接结算，群众备案后直接报销，为参保群众提供报销便利。
2023年，涡阳县医保局累计办理慢特病待遇认定12894人，其中线上渠道办理2231人。下一步，涡阳县医保局将持续深化医保服务标准化规范化，推进办事环节精简和流程再造，加快推进医保服务“网上办”“掌上办”，变“群众跑腿”为“数据跑路”，推进医保服务更加优质、更加高效、更加便捷，不断增强人民群众获得感和满意度。（梅振国）
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